表題：遺伝子・デリバリー研究会入会申込

本文： 氏名

氏名ふりがな

所属

所属住所（郵便番号もお忘れなく）

電話・ファックス番号

電子メールアドレス

ホームページアドレス（任意）

会員種別（一般会員・学生会員）

　

　申込み後速やかに、下記の口座に年会費（正会員5,000円、賛助会員一口40,000円）の払い込みをお願い致します。その際、入会者と振込人の名前を必ず一致させるようお願い致します。

　2007年より学生会員は無料です。上記内容をメールでお送りいただくのみで結構です。

 

郵便振替口座　

　　口座番号　：　００９９０−６−２７７４１８
口座名称　：　遺伝子・デリバリー研究会